L’orthodontie chez l’enfant

L’orthodontie est une spécialité qui permet de corriger les malpositions dentaires et les malformations des mâchoires afin de redonner une denture fonctionnelle et esthétique.

Un traitement orthodontique consiste à appliquer une force sur une ou plusieurs dents de manière à les déplacer et les repositionner pour obtenir un alignement parfait et un équilibre dentaire harmonieux.

Les racines dentaires vont être sollicitées et se déplaceront dans l’os de la mâchoire, cela grâce à l’activité des cellules osseuses qui permettent à l’os de se résorber (de fondre) ou de se reformer.

L’ORTHODONTIE POURQUOI ?

RÔLE PRÉVENTIF

Chez l’enfant

Les dents supérieures trop  » en avant  » risquent d’être fracturées en cas de choc. Les malpositions et rotations augmentent les risques de caries et d’une inflammation chronique des gencives.

TRAITEMENTS ORTHODONTIQUES CHEZ L’ENFANT

1) TRAITEMENTS DE PREVENTION

Des traitements précoces sont nécessaires chez le jeune enfant dès 7 ans dans les cas suivants :

Succion du pouce, d’un doigt ou d’une tétine : cette habitude néfaste provoque une déformation du palais et projette les dents en avant entraînant un risque de fracture des incisives supérieures en cas de choc.

Interposition de la langue lors de la déglutition : cette  » para fonction  » est responsable de béance : l’orthodontiste peut compléter son traitement en associant des séances d’orthophonie.

Anomalies du développement des mâchoires: l’enfant est en phase de croissance et les relations entre les mâchoires peuvent être améliorées.

Inversé d’articulé : les dents supérieures doivent circonscrire les dents inférieures.

Il est important de détecter dès le plus jeune âge ces anomalies qui provoquent des déséquilibres avec des répercutions plus ou moins sévères sur la croissance et sur l’équilibre de la sphère oro-faciale.

2) TRAITEMENTS EN DENTURE PERMANENTE

A partir de l’âge de 11 ans, lorsque les dents définitives ont évolué sur l’arcade dentaire, le traitement orthodontique va permettre l’alignement définitif des dents.

Les dents ont leur taille définitive lors de la venue sur l’arcade alors que les mâchoires n’ont pas terminé leur croissance ; la forme des arcades dentaires peut être modifiée de même que le décalage des mâchoires en utilisant la croissance.

Lorsque le praticien constatera un manque de place très sévère, il choisira d’extraire certaines dents définitives afin d’obtenir les millimètres nécessaires pour réaligner les dents en rotation ou en malposition.

Les différents appareillages

Les systèmes amovibles :

Ils sont indiqués pour des modifications mineures tels le redressement d’un axe dentaire ou un léger chevauchement. Ils se présentent sous la forme de gouttières en résine transparente qui épousent la forme des dents et du palais et vont pousser les dents dans leur position idéale d’alignement.

Les systèmes fixes ou systèmes multi attaches :

Les attaches transparentes en céramique ou en plastique sont les plus utilisées; elles sont aussi efficaces que les attaches métalliques que l’on pose couramment chez les enfants mais plus esthétiques.

Le traitement orthodontique doit se terminer par une phase de contention (immobilisation des dents dans la bonne position). Elle est réalisée le plus souvent par un fil métallique collé sur la face linguale des dents.

La durée du traitement

Elle dépend bien sûr des modifications qui doivent être réalisées. Le traitement peut s’étendre sur une période de 6 mois lorsqu’il s’agit de redresser l’axe d’une dent. Il est beaucoup plus long quand doivent être réalisés l’alignement de toute une arcade ou la correction d’un décalage entre les deux arcades dentaires.